ДСрСтикс для виндовс 10: DirectX 12 ΡΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ для Windows 10

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

БистСмная ошибка DirectX — Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ dxerror.log ΠΈ directx.log

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ DirectX выдаСтся сообщСниС ΠΎΠ± ошибкС «ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° внутрСнняя систСмная ошибка. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ошибки просмотритС Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹ DXError.logΒ ΠΈΒ Directx.logΒ Π² ΠΏΠ°ΠΏΠΊΠ΅Β Windows«. Ошибка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡƒΡΡ‚Π°Ρ€Π΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ Π΄Ρ€Π°ΠΉΠ²Π΅Ρ€Π°, Visual C ++ ΠΈΠ»ΠΈ .NET Framework. Π’ этой инструкции ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ установкС DirectX Π½Π° Windows 10.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ сторонний антивирусник, Ссли ΠΎΠ½ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ запуститС установку DirectX ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ администратора. НаТмитС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ½ΠΎΠΏΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈ ΠΏΠΎ «.exe» Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρƒ DirectX ΠΈ Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ запуск ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π°Π΄ΠΌΠΈΠ½Π°. Π’ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΌ случаС, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ log Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠ³ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ, я ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ.

1. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° систСмных Ρ„Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²

ЗапуститС ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π½ΡƒΡŽ строку ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ администратора ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ссли ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ систСмный Ρ„Π°Π». Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ автоматичСски Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈ восстановит Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹.

  • sfc /scannow
  • dism /online /cleanup-image /restorehealth

2. Π‘ΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

НСкоторыС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ установкС автоматичСски ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ DirectX. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅, Ссли ΠΈΠ³Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° старыС, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ старый DirectX, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ поддСрТиваСтся Π½Π° Windows 10 ΠΈΠ»ΠΈ Windows 7, Ссли ΠΎΠ½ для XP. НаТмитС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ½ΠΎΠΏΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈ ΠΏΠΎ исполняСмому Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρƒ dxwebsetup.exe ΠΈ Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ «ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡ‚Π²Π°». ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π²ΠΎ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ «Π‘ΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ» ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° «Π˜Π·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ для всСх ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ». Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ «Π—Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ совмСстимости с». Π’Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΎ порядку вСрсии Windows ΠΈ запускайтС.

3. ΠžΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€Π°ΠΉΠ²Π΅Ρ€Ρ‹

НСкоторыС ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½Π° reddit смогли Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ установкС DirectX ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ обновлСния Π΄Ρ€Π°ΠΉΠ²Π΅Ρ€ΠΎΠ² Nvidia HD Audio Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρƒ GeForce Experience. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅, Ссли Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ стоит Nvidia, AMD ΠΈΠ»ΠΈ Intel, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сайт ΠΈ ΡΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ послСдниС вСрсии Π΄Ρ€Π°ΠΉΠ²Π΅Ρ€ΠΎΠ², Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ обновлСнию оборудования.

  1. Nvidia — GeForce Experience.
  2. AMD — ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Ρ€Π°ΠΉΠ²Π΅Ρ€ (Π½Π΅Ρ‚ своСй ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹).
  3. IntelΒ — Intel Driver Assistant.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚Π΅ ПК.

4. Установка Visual C ++

Π’ Windows 10, Visual C++ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ DirectX Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ эти Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас ΡƒΠΆΠ΅ установлСн Visual C++ 2015, Π½ΠΎ Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ старая, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ новая вСрсия, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ установлСн ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ разрядности x32-bit. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° сайт Microsoft ΠΈ скачайтС:

  • Visual C ++ Redistributable 2015
  • Π‘ΠΊΠ°Ρ‡Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈ установитС Π΄Π²Π° ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚Π° vc_redist.x64 ΠΈ vc_redist.x86.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚Π΅ ПК.

5. Установка .NET Framework Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· CMD

ЗапуститС ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π½ΡƒΡŽ строку ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ администратора ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅:

  • DISM /Online /Enable-Feature /FeatureName:NetFx3 /All /LimitAccess /Source:C:sourcessxs

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚Π΅ ПК.


[ Telegram | ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ]

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ DirectX Π² Windows 10

Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ

Иногда, Π² процСссС установки Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΈΠ³Ρ€Ρ‹, просмотра Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΠΌΠ° высокого качСства ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ нСсовмСстимости ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚Π° DirectX. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ПО ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго являСтся Π½Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ API, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π½ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ взаимодСйствиС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ с установлСнной Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ DirectX являСтся бСсплатным ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ установлСн ΠΏΠΎ ΡƒΠΌΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΈΡŽ вмСстС с ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмой, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ распространяСтся Π² Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π΅ с устанавливаСмыми ΠΈΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π‘Π°ΠΌΠΎ собой, игровая индустрия ΠΈ Ρ€Ρ‹Π½ΠΎΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ПО Π½Π΅ стоит Π½Π° мСстС ΠΈ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ устарСваСт любая ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°. ИмСнно поэтому ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π±Π°Π½Π΅Ρ€Ρ‹ с ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎ нСобходимости ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ DirectX Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π΅.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ установлСнной вСрсии

Π’ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмС Windows 10 ΠΏΠΎ ΡƒΠΌΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΈΡŽ прСдустановлСн ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ API DirectX 11 ΠΈ, Ссли ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ» автоматичСскиС обновлСния систСмы, Ρ‚ΠΎ компания Microsoft ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΎ внСсСнии ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ для всСх ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² ОБ. Если Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½, Ρ‚ΠΎ для устранСния ошибки ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ придСтся ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ. Для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ. Π’ Виндовс 10 эта ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° исполняСтся Π² нСсколько ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ²:

Π’Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Π΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ мСню Β«Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒΒ» (комбинация клавиш Win+R) ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ строку Π²Π±ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρƒ dxdiag.

ПослС выполнСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹ систСма ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΠΊΠ½ΠΎ диагностики. Π’Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ списка Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° тСкущая вСрсия Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°.

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π° сСгодня являСтся вСрсия DirectX 12. Если запись Π² систСмС отличаСтся ΠΎΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ вСрсии – Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ произвСсти ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом старыС Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹ DX нСобходимости ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‚.

АвтоматичСскоС ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

По ΡƒΠΌΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмС Windows 10 опция ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ ΠΈ установки ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ автоматичСски. Если Π²Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ поиск ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ установлСнного ПО.

Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π°Β» ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «ОбновлСниС ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ».

Π’ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ мСню Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ½ΠΎΠΏΠΊΡƒ Β«ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° наличия ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉΒ». Π”Π°Π»Π΅Π΅, Ссли Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹ – ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° установку ΠΈ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊ.

Если ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅Ρ‚ доступа, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти поиск ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ.

Π­Ρ‚Π° инструкция Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ вас ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ DirectX Π² Windows 7 – https://forzapc.ru/obnovit-directx-dlya-windows-7.html

НС Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€Π°ΠΉΠ²Π΅Ρ€Π° Π½Π° Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρƒ? ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΡˆΡƒ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Β ΠΏΠΎΡˆΠ°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ процСсс.

ОбновлСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ являСтся Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ Microsoft, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ смысла ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ обновлСния Π½Π° сторонних рСсурсах ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ свой ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ опасности ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π»ΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ ПО вмСсто Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ.

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ вСрсия DirectX скачиваСтся с ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сайта – https://www.microsoft.com/ru-ru/download/confirmation.aspx?id=35. НСкоторыС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 12-ю Π²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ ΠΈ появляСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ установлСнного ПО – Π½Π° страницС Π·Π°ΠΊΠ°Ρ‡ΠΊΠΈ DirectXΒ  ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ старыС вСрсии ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ это Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… вСрсий ОБ Windows.

Π‘ΠΊΠ°Ρ‡Π°Π² Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ установочный Ρ„Π°ΠΉΠ», Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ подсказкам установщика:

Π‘Ρ‚Π°Π²ΠΈΠΌ Π³Π°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ соглашСниС, Π½Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ Β«Π”Π°Π»Π΅Π΅Β».

Если Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡˆΠ°Π³Π°Ρ… Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π³Π°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° установку Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ПО:

На ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ этапС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ вСрсий, ΠΈ свободноС мСсто Π½Π° дискС:

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ установки DirectX Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ сСти ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ этап – установщик Π·Π°ΠΊΠ°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ установку:

Установка ПО Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π°. И нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ установщик Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚, рСкомСндуСтся послС окончания процСсса Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ систСмы:

Π₯ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ? ΠœΡ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½Π΅, Π±Π΅Π· установки ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ, Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚ΡƒΡ‚.

Π­Ρ‚Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ с ПК, Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ всС Π½ΡŽΠ°Π½ΡΡ‹ – https://forzapc.ru/kak-udalyat-programmyi-s-kompyutera-polnostyu.html

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ установкС

  1. Установочный ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ скачан со стороннСго сайта ΠΈ содСрТит Π² сСбС врСдоносный ΠΊΠΎΠ΄. РСшСниС – ΡΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ DirectX с ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сайта Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ°.
  2. НС совпадаСт Ρ€Π°Π·Ρ€ΡΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ скачанного ПО ΠΈ установлСнной ОБ (Ρ…86 ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…64). РСшСниС – скачайтС ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ разрядности.
  3. НСдостаточно ΠΏΡ€Π°Π² для установки Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ПО. РСшСниС – запуститС установку ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ администратора ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ своСму систСмному администратору.
  4. НС Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ мСста Π½Π° дискС. РСшСниС – ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ диск ΠΎΡ‚ старых Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ² ΠΈ кСша, ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ„Π°ΠΉΠ»Ρ‹.
  5. Антивирус «ругаСтся» Π½Π° установку. РСшСниС – ΡΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΉΠ» с ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ источника ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ антивируса.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ срСдство? ИспользованиС, прСдупрСТдСния, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ вопросы ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹

КакоС дСйствиС Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ?

ΠœΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ срСдства, ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΒ», ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ вывСсти ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° лишнюю Π²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ соль (натрия). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ вашим ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ большС натрия Π² ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ количСство Тидкости, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ваши Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ срСдства?

Π”ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ высоком кровяном Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ людям с заболСваниями, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ) ΠΈ заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ….

КакиС Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ?

БущСствуСт Ρ‚Ρ€ΠΈ основных Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². К Π½ΠΈΠΌ относятся: Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ…Π»ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½, Ρ…Π»ΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄, ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»Π°Π·ΠΎΠ½; ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ фуросСмид, Π±ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΄, этакриновая кислота ΠΈ торасСмид; ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, эплСрСнон, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°ΠΌΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ ΠΈ спиронолактон.

КакиС Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСны?

ВрСмя Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнными Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄ (Π“Π₯Π’Π—), Ρ…Π»ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄. Π“Π₯Π’Π— ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности ΠΈ прСдупрСТдСния

Π’Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ссли Ρƒ вас тяТСлоС ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, анурия (отсутствиС образования ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ элСктролитного баланса, согласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ StatPearls.

Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρƒ вас извСстна Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Если Ρƒ вас ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ состояния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ гипокалиСмию (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ калия), Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ натрия), Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅), ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΡŽ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·), ΠΈΠ»ΠΈ Ссли Π²Ρ‹ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚Π΅ Тидкости истощСниС, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ вмСсто Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»Π°Π·ΠΎΠ½Π°), Ссли Ρƒ вас хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ трСбуСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ссли Ρƒ вас гипСркалиСмия (высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ калия), выраТСнная почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

БпроситС Ρƒ своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ срСдство Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для вас, Ссли Ρƒ вас тяТСлая хроничСская обструктивная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Если Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ рСгулярно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ элСктролитов, массу Ρ‚Π΅Π»Π°, кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, особСнно Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ сСрдСчно-сосудистыС, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ мСтаболичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

Если Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, рСкомСндуСтся провСсти Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ слуховыС тСсты, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со слухом ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ равновСсия.

Если Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ срСдство, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·, Π²Π°ΠΌ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарства, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ нСвыявлСнного основного заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ цСфалоспорины? ИспользованиС, прСдупрСТдСния, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅

Автор Frieda Wiley, PharmD, CGP, RPh

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹? ИспользованиС, прСдупрСТдСния, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅

Автор: Π”ΠΆΡƒΠ»ΠΈ Π›ΠΈΠ½Π½ ΠœΠ°Ρ€ΠΊΡ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π¦ΠžΠ“-2?

Π­Ρ€ΠΈΠ½ АрчСр ΠšΠ΅Π»ΡΠ΅Ρ€, RN

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π°Π·Ρ‹?

Π­Ρ€ΠΈΠ½ АрчСр ΠšΠ΅Π»Π·Π΅Ρ€, RN

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСдативныС срСдства?

Π­Ρ€ΠΈΠ½ АрчСр ΠšΠ΅Π»ΡΠ΅Ρ€, RN

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ²?

Π”ΠΈΠ°Π½Π° РодригСс

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ трицикличСскиС антидСпрСссанты?

Π€Ρ€ΠΈΠ΄Π° Π£Π°ΠΉΠ»ΠΈ, PharmD, CGP, RPh

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ кортикостСроиды?

Π”ΠΆΡƒΠ»ΠΈ Π›ΠΈΠ½Π½ ΠœΠ°Ρ€ΠΊΡ

ΠŸΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ β€” StatPearls β€” NCBI Bookshelf

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ образования

ΠŸΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ β€” это лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ для контроля ΠΈ лСчСния состояний ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, нСфротичСский синдром ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ гипСртония, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ².

Π’ этом ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ показания, дСйствиС ΠΈ противопоказания для ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ. Π’ этом ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ освСщСны ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎ прямому Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°, Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°, ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ взаимодСйствия), ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Тидкостями. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ состояния.

Π¦Π΅Π»ΠΈ:

  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

  • ΠžΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

  • ΠžΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ с Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΠ·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты относятся ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ.

  • ΠžΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄ΠΎΠΉ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ доступ ΠΊ бСсплатным вопросам с нСсколькими Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ этой Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅.

Показания

ΠŸΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ санитарному Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€Ρƒ Π·Π° качСством ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (FDA) для лСчСния ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ², связанных с застойной сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ заболСваниями ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ нСфротичСский синдром.

Π’ соотвСтствии с рСкомСндациями ACCF/AHA ΠΏΠΎ вСдСнию сСрдСчной нСдостаточности ΠΎΡ‚ 2014 Π³., ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, госпитализированным с сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (стадия C) с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, для сниТСния заболСваСмости слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ. ACCF/AHA Π΄Π°Π»Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ класса I ΠΏΠΎ использованию Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ) Π² качСствС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности со сниТСнной Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ выброса Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (HFrEF) ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ объСмом.[1][2]

Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ санитарному Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€Ρƒ Π·Π° качСством ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (FDA) ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ для лСчСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² сочСтании с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами. Однако ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Π’ 2014 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ‡Π»Π΅Π½Ρ‹ комиссии Π’ΠΎΡΡŒΠΌΠΎΠ³ΠΎ объСдинСнного Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° (JNC-8) выпустили ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ высокого кровяного давлСния Ρƒ взрослых. JNC-8 Π΄Π°Π» Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ уровня B, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ АПЀ, БРА, Π‘ΠšΠš, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ для насСлСния Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π’ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях лСкарств ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ряда.[3] Π’ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π΅ Π¦Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ АмСриканского ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ²/АмСриканской кардиологичСской ассоциации ΠΎ рСкомСндациях ΠΏΠΎ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π±Ρ‹Π»Π° рСкомСндация класса I по использованию Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² для лСчСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρƒ взрослых с сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ с сохранСнной Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ выброса (HFpEF), Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Π°ΠΆΠ½Π° для успСха добавлСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π² условиях HFpEF. Если Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° слишком ΠΌΠ°Π»Π°, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ Тидкости. Если Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° слишком высока, Ρ‚ΠΎ объСм сокращаСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.[4]

Π’ случаях Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ с асцитом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ спиронолактона, сущСствуСт рСкомСндация уровня А ΠΏΠΎ использованию Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π΄ΠΎ 160 ΠΌΠ³/сут. Π’ этих случаях Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² условиях стационара ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм. Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ санитарному Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€Ρƒ Π·Π° качСством ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² БША (FDA) ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ строгого наблюдСния Π·Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ТидкостСй ΠΈ элСктролитов, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эти измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΡƒ.[5]

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия

ΠŸΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ своС дСйствиС, конкурируя с Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π·Π° связываниС с котранспортСром Na-K-2Cl (NKCC2) Π½Π° апикальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ толстого восходящСго ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ Π“Π΅Π½Π»Π΅ ΠΈ блокируя котранспортСр, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ рСабсорбция натрия ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°. Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡ Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ NaCl, тонус Π² интСрстиции сниТаСтся, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ увСличиваСтся экскрСция свободной Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Π‘Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ котранспортСра NKCC2 Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ калия ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² просвСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ магния [1].

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

НСкоторыС ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния.

  • ЀуросСмид выпускаСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π² Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… 20, 40 ΠΈ 80 ΠΌΠ³. Растворы для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 10 ΠΌΠ³/ΠΌΠ». ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ растворы Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 8 ΠΈΠ»ΠΈ 10 ΠΌΠ³/ΠΌΠ».

  • ВорсСмид выпускаСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎ 5, 10, 20 ΠΈΠ»ΠΈ 100 ΠΌΠ³. Раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ – 10 ΠΌΠ³/ΠΌΠ».

  • Π‘ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΄ выпускаСтся Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎ 0,5, 1 ΠΈ 2 ΠΌΠ³. IV раствор составляСт 0,25 ΠΌΠ³/ΠΌΠ».

  • Этакриновая кислота доступна Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎ 25 ΠΌΠ³ ΠΈ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ° для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ 50 ΠΌΠ³.

Π‘ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². ЀуросСмид ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 50%, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΄ ΠΈ торасСмид Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ 80%.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния фуросСмида составляСт ΠΎΡ‚ 1,5 Π΄ΠΎ 2 часов, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 2,6 часов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ/ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ дисфункциСй ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния Π±ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΄Π° составляСт 1 час ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 1,3 Π΄ΠΎ 1,6 часа Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ/ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ дисфункциСй ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. НаконСц, извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ торасСмид ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ самый Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 4 часов, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 5-6 часов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ/ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ дисфункциСй ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ВсС Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ дСйствия. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ трСмя Π² срСднСм составляСт ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.[6][2][7]

ВорсСмид обСспСчиваСт Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ больший диурСтичСский эффСкт Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° дисбаланса элСктролитов, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ эффСктам Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚: Π³ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ, гипокалиСмию, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ, гипомагниСмию, мСтаболичСский Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·, ΠΏΡ€Π΅Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΡŽ, ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡŽ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡŽ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡƒΡ€ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρƒ, бСспокойство , головная боль, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Ρƒ, Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.[8]

ВромбоцитопСния, апластичСская анСмия, гСмолитичСская анСмия, лСйкопСния, Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, спастичСскиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, анорСксия, диарСя, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, анафилаксия, многоформная эритСма, эксфолиативный Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, синдром Π‘Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½Π°-ДТонсона, токсичСский ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, пСчСночная ΠΊΠΎΠΌΠ°, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° , ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚, Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ зрСния ΠΈ импотСнция Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связаны с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².[9]

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Anuria

  • Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ фуросСмиду, Π±ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ торсиСмиду (ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°ΠΌ)

  • DEPATION COMA

  • 9066 SEARE SEARLY DELETION DEPATIO Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ для достиТСния Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ящикС гласит, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ являСтся ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Ρƒ с истощСниСм Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ элСктролитов. НСобходимо Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мСдицинскоС наблюдСниС, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ потрСбностям ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ элСктролитного баланса, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ, гипохлорСмичСский Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·, гипокалиСмию, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΈ гипомагниСмию, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ пСриодичСского контроля для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ пСрСносимости Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

    ΠžΡ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ любого ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. ЀуросСмид ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск ототоксичности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ (с нСфротичСским синдромом). Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этакриновая кислота ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким ототоксичСским ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‡Π»Π΅Π½Ρ‹, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ стойкой ΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тугоухости Π±Π΅Π· Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ остороТности ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ использовании, особСнно ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ.

    ГипСрурикСмия, вторичная ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ острым приступам ΠΈΠ»ΠΈ обострСниям ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρ‹.[13]

    НСобходима ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹. БущСствуСт Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» пСрСкрСстной аллСргСнности ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ с ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, хотя это Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ исслСдованиям. АллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ пятнисто-ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‹ΠΏΡŒ, ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° пациСнтам с синдромом БтивСнса-ДТонсона ΠΈΠ»ΠΈ токсичСским ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ этакриновая кислота Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‡Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасный Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ для использования Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹.

    Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ с симптомами ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм Тидкости ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ агрСссивным Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ наблюдСния.

    НСобходима ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ взвСшивании риска ΠΈ Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ рассмотрСнии вопроса ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ с риском ядСрной ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡŽ.[16]

    ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² остороТности, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ измСнСния Π² элСктролитах ΠΈ ​​кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ балансС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ. Антагонисты Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· Π±Π΅Π· риска элСктролитного дисбаланса.

    ВзаимодСйствия дигоксина с Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ дисбаланс элСктролитов ΠΈ сСрдСчныС Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… исслСдованиях. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ извСстСн Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дигоксина ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°. ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ нСсут наибольший риск токсичности дигоксина ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. [17] ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΡΡ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ эту ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

    Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ пСриодичСском ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

    ΠŸΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, особСнно фуросСмид, использовались для лСчСния ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, тяТСлой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΈ застойной сСрдСчной нСдостаточности Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠŸΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π±Ρ‹Π» присвоСн класс C для ΠΈΡ… использования Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Риск ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π²ΠΎΠ·Π½Π°Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ заслуТиваСт рассмотрСния ΠΏΡ€ΠΈ рассмотрСнии вопроса ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ядСрной ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ.[18]

    Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

    ДиурСтичСская Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ дисбаланса элСктролитов (гипонатриСмия, гипокалиСмия, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ баланса (гипохлорСмичСский Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·) ΠΈ обСзвоТивания вслСдствиС ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°. НСобходимо ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, пСриодичСски провСряя элСктролиты, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρƒ элСктролитов. Если гипотСнзия Π½Π΅ устранСна, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

    Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹ здравоохранСния

    БостояниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ эффСктивно Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, мСдицинскиС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ использованию, профилям ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΈ противопоказаниям. НСобходима ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ для ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ эффСкта Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°. АгрСссивный Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ обСзвоТиванию, дисбалансу элСктролитов, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ сСрдСчным аритмиям Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых случаях. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ пСриодичСский ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Тидкостного статуса (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ вСс), элСктролитов сыворотки ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π¦Π΅Π»ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ.

    Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ всСгда ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ этих ΠΈ всСх лСкарств ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ свСрку лСкарств для лСкарствСнного взаимодСйствия. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ нСсут ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π° соблюдСниС Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π·Π° обСспСчСниС бСзопасной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ для своих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². БСстринскоС Π΄Π΅Π»ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° соблюдСниСм Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рСакциями Π½Π° лСкарства. БСстринскоС Π΄Π΅Π»ΠΎ ΠΈ Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎ всСх ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹, работая совмСстно для достиТСния ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тСрапСвтичСских Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΡΡ‚Ρ‹, Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρ‹ ΠΈ мСдсСстры Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ сплочСнная ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тСрапСвтичСских Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ устранСнии взаимодСйствий ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. [Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ 5]

    ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вопросы

    • Доступ ΠΊ бСсплатным вопросам с нСсколькими Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ этой Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅.

    • ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

    Бсылки

    1.

    Эллисон Π”.Π₯., Π€Π΅Π»ΠΊΠ΅Ρ€ Π“.М. ДиурСтичСская тСрапия сСрдСчной нСдостаточности. N Engl J Med. 2017 16 ноября; 377(20):1964-1975. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC5811193] [PubMed: 29141174]

    2.

    Wang DJ, Gottlieb SS. Π”ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ: ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основой лСчСния. ΠšΡ€ΠΈΡ‚ Π£Ρ…ΠΎΠ΄ МСд. 2008 Π―Π½Π²Π°Ρ€ΡŒ; 36 (1 ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅): S89-94. [PubMed: 18158482]

    3.

    James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, Lackland DT, LeFevre ML, MacKenzie TD, Ogedegbe O, Smith SC, Svetkey LP , Π’Π°Π»Π΅Ρ€ Π‘.Π”ΠΆ., ВаунсСнд Π .Π ., Π Π°ΠΉΡ‚ Π”ΠΆ.Π’., Нарва А.Π‘., ΠžΡ€Ρ‚ΠΈΠ· Π­. ОснованноС Π½Π° фактичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… руководство 2014 Π³. ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ высокого кровяного давлСния Ρƒ взрослых: ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Π’ΠΎΡΡŒΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ (JNC 8). Π”Π–ΠΠœΠ. 2014 05 фСвраля; 311 (5): 507-20. [PubMed: 24352797]

    4.

    Уэлтон П. К., ΠšΡΡ€ΠΈ Π .М., Аронов Π’.Π‘., КСйси Π”.Π­., Коллинз К.Π”ΠΆ., ДСннисон Π₯ΠΈΠΌΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ„Π°Ρ€Π± Π‘., Π”Π΅ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΌΠ° Π‘.М., Π“ΠΈΠ΄Π΄ΠΈΠ½Π³ Π‘., ДТамСрсон К.А., ДТонс Π”.Π’., ΠœΠ°ΠΊΠ»Π°Ρ„Π»ΠΈΠ½ Π­.Π”ΠΆ., ΠœΠ°Π½Ρ‚Π½Π΅Ρ€ П., ОвбиагСлС Π‘., Π‘ΠΌΠΈΡ‚ Π‘.К., БпСнсСр К.Π‘., Π‘Ρ‚Π°Ρ„Ρ„ΠΎΡ€Π΄ Π .Π‘., Π’Π°Π»Π΅Ρ€ Π‘.Π”ΠΆ., Вомас Π .Π”ΠΆ., Уильямс К.А., Уильямсон Π”.Π”., Π Π°ΠΉΡ‚ Π”.Π’. Руководство ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 Π³. ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ высокого кровяного давлСния Ρƒ взрослых: ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ АмСриканского ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ²/American Рабочая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° кардиологичСской ассоциации ΠΏΠΎ клиничСским рСкомСндациям. ГипСртония. 2018 июнь;71(6):e13-e115. [Π’ ΠΏΠ°Π±Π»ΠΈΠΊΠ΅: 29133356]

    5.

    ΠœΡƒΡ€ К.П., Айтал Π“.П. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ асцита ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Кишка. 2006 ΠΎΠΊΡ‚; 55 Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 (ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6): vi1-12. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC1860002] [PubMed: 16966752]

    6.

    Wargo KA, Banta WM. ВсСсторонний ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²: Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π»ΠΈ фуросСмид Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ? Π­Π½Π½ Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€. 2009 Π½ΠΎΡΠ±Ρ€ΡŒ; 43 (11): 1836-47. [PubMed: 19843838]

    7.

    ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ Π”.Π’., Π‘ΠΈΠ΄ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΊΠΎ Π‘.А., Π’Π°Ρ€Ρ‹ΠΊΠΈΠ½Π° Π•.Π’., Π‘Π°Ρ‚Ρ‹Ρ€Π°Π»ΠΈΠ΅Π² Π’.А., ΠœΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ‡ А.Π’. ВорасСмид — ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния: клиничСская фармакология ΠΈ тСрапСвтичСскоС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. 2006;46(10):75-86. [Π’ ΠΏΠ°Π±Π»ΠΈΠΊΠ΅: 17159856]

    8.

    Кави А.Π₯., Камаль Π ., Π¨Ρ€ΠΈΠ΅Ρ€ Π .Π’. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ использованиС Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ нСфротичСском синдромС. Int J НСфрол. 2015;2015:975934. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC4532861] [PubMed: 26294976]

    9.

    Sica DA, Carter B, Cushman W, Hamm L. Π’ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ. J Clin Hypertens (Π“Ρ€ΠΈΠ½Π²ΠΈΡ‡). 2011 Π‘Π΅Π½Ρ‚ΡΠ±Ρ€ΡŒ; 13 (9): 639-43. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC8108854] [PubMed: 21896142]

    10.

    Цзян М., ΠšΠ°Ρ€Π°ΡΠ°Π²Π° Π’., Π‘Ρ‚Π΅ΠΉΠ³Π΅Ρ€ П.Π‘. ΠšΠΎΡ…Π»Π΅ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, вызванная Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€. НСврологи ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. 2017;11:308. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC5640705] [PubMed: 29062271]

    11.

    Π¨Π²Π°Ρ€Ρ† Π“.Π₯., Дэвид Π”.Π‘., Π ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠΎ Π .Π ., Π‘Ρ‚Π΅Π½Ρ†Π΅Π»ΡŒ К.Π₯., Π ΡƒΠ±ΠΈΠ½ А.Π›. ΠžΡ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, вызванная фуросСмидом. N Engl J Med. 1970 18 июня; 282 (25): 1413-4. [PubMed: 5445527]

    12.

    Π Ρ‹Π±Π°ΠΊ Π›.П. ΠžΡ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этакриновой кислоты (постоянная клиничСская ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°). Π– Π›Π°Ρ€Ρ‹Π½Π³ΠΎΠ» ΠžΡ‚ΠΎΠ». 1988 Π³., июнь; 102 (6): 518-20. [PubMed: 3294319]

    13.

    Π‘Ρ€ΡƒΠ΄Π΅Ρ€Π΅Ρ€ Π‘., Π‘ΠΎΠ΄ΠΌΠ΅Ρ€ М., Π”ΠΆΠΈΠΊ Π‘.Π‘., ΠœΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€ К.Π . ИспользованиС Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ риск развития ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρ‹: популяционноС исслСдованиС случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ. Артрит Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³. 2014 Π―Π½Π²Π°Ρ€ΡŒ; 66 (1): 185-96. [PubMed: 24449584]

    14.

    Patel J. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ фуросСмида ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹. Ассоциация J Am Pharm (2003 Π³.). 2008 Π³., июль-август;48(4):436. [PubMed: 18653409]

    15.

    Ponka D. ΠŸΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ вСдСнию ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄: использованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ нСантибиотичСских ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ². Кан Π€Π°ΠΌ Π’Ρ€Π°Ρ‡.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *